Cáncer de mama

El cáncer de mama es un tipo de cáncer que comienza como una proliferación de células en el tejido mamario. Se desconoce la causa exacta de la mayoría de los tipos de cáncer de mama.

Las células cancerosas pueden formar una masa llamada tumor. El tumor puede crecer e invadir y destruir el tejido corporal sano. Con el tiempo, las células cancerosas pueden desprenderse y diseminarse a otras partes del cuerpo. Cuando el cáncer se disemina, se denomina cáncer metastásico.

Los signos y síntomas del cáncer de mama pueden incluir los siguientes:

Un bulto o área engrosada de la piel en la mama que se siente diferente del tejido que la rodea.
Un pezón aplanado o hundido.
Cambios en el color de la piel de la mama. En personas de piel blanca, la piel de la mama puede tener un color rosado o rojizo. En personas de piel morena o negra, la piel de la mama puede ser más oscura que la piel del pecho, o bien tener un color rojizo o morado.
Cambio en el tamaño, la forma o el aspecto de una mama.
Cambios en la piel sobre la mama, como piel con hoyuelos o con el aspecto de la cáscara de una naranja.
Descamación, desprendimiento o formación de costras o escamas de la piel de la mama.

Factores de riesgo:

Algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de tener cáncer de mama son los siguientes:

Antecedentes familiares de cáncer de mama. Si tu madre o una hermana, o una hija tuvo cáncer de mama, el riesgo de que tengas cáncer de mama aumenta. El riesgo es más alto si tienes antecedentes familiares de cáncer de mama a temprana edad. También es más alto si varios familiares tienen cáncer de mama.
Antecedentes personales de cáncer de mama. Si tuviste cáncer en una mama, tienes más riesgo de desarrollar cáncer en la otra.
Inicio de tu período menstrual a una edad temprana. Tener tu período por primera vez antes de los 12 años aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Inicio de la menopausia a una edad avanzada. Tener la menopausia después de los 55 años aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Ser mujer. Las mujeres son mucho más propensas que los hombres a desarrollar cáncer de mama.
Tejido mamario denso. El tejido denso está formado por glándulas mamarias, conductos mamarios y tejido fibroso. Tener mamas densas puede dificultar el diagnóstico de cáncer de mama en un mamograma.
Consumo de alcohol. Consumir alcohol aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Tener tu primer hijo a una edad avanzada. Dar a luz a tu primer hijo después de los 30 años puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Nunca haber cursado un embarazo. Haber cursado un embarazo una vez o más disminuye el riesgo de desarrollar cáncer de mama, mientras que no haber cursado ninguno aumenta el riesgo.
Edad avanzada. El riesgo de desarrollar cáncer de mama aumenta a medida que envejeces.
Cambios hereditarios en el ADN que aumentan el riesgo de cáncer. Los hijos pueden heredar de los padres determinados cambios en el ADN que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Los cambios más conocidos se conocen como BRCA1 y BRCA2.
Terapia hormonal en la menopausia. Tomar determinados medicamentos de terapia hormonal con el fin de controlar los síntomas de la menopausia puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Para ello debe valorarse por un oncólogo ginecólogo.
Obesidad. Las personas con obesidad tienen un riesgo mayor de desarrollar cáncer de mama.
Exposición a la radiación. Si te hicieron tratamientos con radiación en el pecho en la infancia o adolescencia, tu riesgo de desarrollar cáncer de mama es más alto.

Prevención.

Hazte autoexámenes para familiarizarte con tus mamas y conocer su estado. Puedes familiarizarte con tus mamas mediante el autoexamen, es decir, puedes inspeccionarlas ocasionalmente para conocer su estado. Si hay un cambio, un bulto o alguna anomalía nuevos en tus mamas, infórmaselo al profesional de atención médica de inmediato.
Si bebes alcohol, hazlo con moderación. Si eliges beber alcohol, limita la cantidad que consumes a un solo trago por día. Para prevenir el cáncer de mama, no hay ninguna cantidad de alcohol que sea segura.
Haz ejercicio la mayoría de los días de la semana. Ten como objetivo hacer 30 minutos de ejercicio casi todos los días de la semana.
Limita la terapia hormonal en la menopausia. La terapia hormonal combinada puede aumentar el riesgo de tener cáncer de mama. Habla con un oncólogo ginecólogo acerca de los beneficios y los riesgos de esta terapia
Mantén un peso saludable. Si tienes un peso saludable, mantenlo. Si necesitas perder peso, pregunta a un profesional de atención médica cómo hacerlo de manera saludable. Come menos calorías y aumenta de a poco la cantidad de ejercicio.
HAZTE UN ESTUDIO COMPLEMENTARIO: Mastografía y/o Ultrasonido.

Mastografía.

La mastografía se recomienda para las mujeres de 40 a 69 años. Específicamente, se sugiere realizar una mamografía de detección cada dos años para las mujeres de esta edad. Sin embargo, algunas guías indican que las mujeres en este rango de edad deberían hacerse mamografías anualmente. Es importante consultar con un médico para determinar el mejor momento para comenzar las mamografías, especialmente si hay factores de riesgo.

Ultrasonografía.

El ultrasonido mamario es un examen no invasivo que utiliza ondas sonoras para crear imágenes de las estructuras internas del seno, ayudando en la detección de anormalidades como quistes y tumores. Esta indicado cuando la mujer es menor de 40 años o bien como estudio complementario a la mastografía.

Etapas del cáncer de mama.

Las etapas del cáncer de mama se clasifican de la siguiente manera:

Etapa 0: Carcinoma in situ, no invasivo.
Etapa I: Tumor pequeño (0.2 a 1 cm), no se ha propagado a los ganglios linfáticos.
Etapa II: Tumor pequeño pero que invade linfáticos axilares o más grande (2 a 5 cm), puede haberse propagado a algunos ganglios linfáticos.
Etapa III: Cáncer más avanzado, se ha propagado a ganglios linfáticos cercanos y posiblemente a tejidos cercanos.
Etapa IV: Cáncer metastásico, se ha propagado a otras partes del cuerpo.

Tratamientos.

Cirugía

En la mayoría de los casos, el tratamiento implica extirpar el cáncer.

Una persona con cáncer de mama en etapa hasta IIA o IIB puede someterse a mastectomía. Los médicos y el paciente pueden decidir en función del tamaño y la ubicación del tumor. Se puede valorar cirugía conservadora, aunque esta esta más indicada en estadios iniciales.

Terapia combinada

El médico puede recomendar una combinación de radioterapia, quimioterapia de acuerdo al tipo, estadio y estudios de factores de pronostico.

La terapia hormonal (si el cáncer es receptivo a las hormonas este se determina mediante inmunohistoquimica) a personas con cáncer de mama.

Cirugía preventiva. Si presentas un riesgo muy alto de tener cáncer de mama, podrías considerar someterte a una cirugía para disminuir dicho riesgo. Una de las opciones puede ser la mastectomía profiláctica, que es la cirugía para extirpar las mamas. Otra es la ooforectomía profiláctica, que es la cirugía para extirpar los ovarios.